Central Vascular Clinic
趙啟明醫生醫務所 Dr. Leo K.M. CHIU
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深層靜脈栓塞

深層靜脈栓塞

多出現在下肢以及骨盆內的靜脈。血液從肢體經深層靜脈回流至心臟,需要腿部肌肉收縮時的推動力。若長時間維持同一姿 勢,肌肉缺乏運動,血液鬱滯,再遇上其他因素,血液容易凝結,產生血栓,形成靜脈栓塞。

血栓成因

  • 長時間維持同一姿勢,靜脈內血流緩慢鬱滯
    • 如手術後不能自行翻動身體
    • 慢性病患長期臥床
    • 長時間搭乘運輸工具,「經濟艙症候群」
    • 長時間坐著辦公
  • 凝血機能異常或血液黏稠度增加
  • 靜脈內膜受損
 

高危族群
  • 年老
  • 長期坐臥的病人
  • 嚴重創傷或大手術之後
  • 惡性腫瘤的病人
  • 肥胖
  • 孕婦以及產後期
  • 凝血機能異常增加的人
  • 表淺靜脈曲張
後果
  • 血液回流障礙, 導致下肢腫脹、疼痛、靜脈性潰瘍
  • 血栓剝落,循血液流入肺部,導致「肺栓塞」,甚至死亡



靜脈栓塞的照護

預防

高危族群於手術後或長時間坐臥期間:

  • 穿上彈性襪,以促進靜脈回流
  • 臥床期間多做 腳部運動,使小腿肌肉收縮,推進血液回流
  • 鼓勵盡早下床走動
  • 可考慮使用抗凝劑預防血栓形成
治療
  • 以抗凝血劑,阻止血塊增加,待身體自行消除血塊, 避免 「肺栓塞」
  • 穿上彈性襪,以促進靜脈回流
  • 若血塊阻塞嚴重甚至出現肺動脈栓塞等症狀,則使用血栓溶解劑治療 

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